Santo Domingo.– El presidente de la Asociación Nacional de Clínicas Privadas (Andeclip), doctor Rafael Mena, advirtió que la suspensión de servicios a los afiliados de Primera ARS y Futuro constituye el primer paso de un conjunto de acciones que emprenderá el sector privado de salud para exigir mejores condiciones económicas y el cumplimiento de la Ley 87-01 de Seguridad Social.
Durante una entrevista en el programa Matutino Su Mundo, Mena aseguró que la decisión no busca perjudicar a los pacientes, sino presionar para lograr una negociación con las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS). Asimismo, explicó que las clínicas privadas brindan atención a cerca del 50 % de la población dominicana, por lo que consideró indispensable alcanzar soluciones que garanticen la sostenibilidad del sector.
«Es el primer paso que nosotros damos con la intención de negociar. Lo que queremos es llegar a un acuerdo», expresó.
Andeclip pide una reforma integral de la Ley 87-01
Mena sostuvo que la Ley 87-01 debe ser modificada «de la A a la Z», al considerar que el actual modelo deja sin representación a las clínicas privadas en los organismos donde se toman las decisiones sobre el sistema de seguridad social.
Criticó que las entidades prestadoras de servicios de salud, responsables de atender a millones de dominicanos, no tengan participación efectiva en los espacios de decisión.
Asimismo, planteó que el derecho al veto dentro del sistema debería recaer exclusivamente en el presidente de la República y no en otros organismos.
Reclaman que se cumpla la legislación vigente
El presidente de Andeclip afirmó que, más allá de una reforma, el principal reclamo del gremio es que las autoridades hagan cumplir la propia Ley de Seguridad Social.
Indicó que durante años han participado en reuniones con el Congreso, el Ministerio de Salud Pública, la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril), la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA) y otras instituciones del Estado, sin obtener respuestas concretas.
«Nos hemos reunido con todas las autoridades del Gobierno durante más de dos años y la respuesta siempre es que están evaluando. Llevan 25 años evaluando», manifestó.
Solicitan un aumento mínimo del 25 % en las tarifas
Mena explicó que Andeclip reclama un reajuste mínimo del 25 % en las tarifas que pagan las ARS a las clínicas privadas, debido al incremento sostenido de los costos operativos.
Precisó que actualmente las tarifas varían dependiendo de los contratos suscritos con cada centro de salud, pero insistió en la necesidad de establecer un incremento general que permita la supervivencia financiera de las clínicas.
Denuncian retrasos en pagos y glosas de las ARS
Otro de los problemas señalados por el dirigente fue el mecanismo de las llamadas «glosas», mediante el cual las ARS rechazan o retienen el pago de determinados procedimientos médicos.
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Explicó que estos procesos provocan retrasos de varios meses en los desembolsos, afectando seriamente el flujo de caja de los centros de salud.
Según indicó, muchas clínicas deben recurrir a préstamos bancarios para cubrir el pago de nóminas y mantener sus operaciones.
Más de un centenar de clínicas forman parte de Andeclip
El presidente de Andeclip informó que actualmente la organización agrupa a 117 clínicas privadas en todo el país.
Señaló que numerosos centros de salud han desaparecido o atraviesan graves dificultades económicas, especialmente en las grandes ciudades, debido al deterioro financiero del sector.
Asegura que la inflación en salud supera el 110 %
Mena afirmó que el Banco Central ha reconocido que la inflación acumulada en el sector salud desde la entrada en vigencia de la Ley 87-01 supera el 110 %, mientras que las tarifas pagadas por las ARS prácticamente no han sido actualizadas.
Sostuvo que esta situación ha generado una deuda histórica con las clínicas, por lo que insistió en la necesidad de realizar un reajuste que permita compensar parcialmente el impacto económico.
Denuncia aumento de hasta un 1,000 % en la factura eléctrica
El dirigente también aseguró que los costos de operación de las clínicas se han disparado en las últimas décadas, especialmente por el incremento de la factura eléctrica tras la privatización del sector energético.
Explicó que algunos centros de salud han pasado de pagar cientos de miles de pesos a desembolsar entre dos y tres millones de pesos mensuales por concepto de energía, lo que, sumado al aumento salarial y otros gastos, pone en riesgo la continuidad de los servicios.
Responde a advertencia de la DIDA
Al referirse al anuncio de la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA), que advirtió que acudiría a los tribunales si las clínicas suspenden servicios, Mena respondió que esa institución debió actuar hace años para garantizar el cumplimiento de la Ley 87-01.
Finalmente, aseguró que Andeclip ha sostenido reuniones con las actuales autoridades de la DIDA y con los distintos organismos relacionados con la seguridad social, aunque, según afirmó, hasta el momento no se han producido soluciones que permitan superar el conflicto.
